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国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务知晓率与满意度调查问卷
1.您查询过自己的健康档案吗?
1、查询过
2、没查询
2.您知道如何查询自己的健康档案吗?
1、知道
2、不知道
3.您知道老年人的运动以达到什么强度为宜?
1、低强度
2、中等强度
3、高强度
4、不知道
4.您知道正常的健康体重是多少吗?
1、越瘦越好
2、知道
3、越胖越好
4、不知道
5.您知道儿童出生后应当按照免疫程序接种疫苗吗?
1、知道
2、不知道
6.您知道母乳喂养优于奶粉喂养吗?
1、知道
2、不知道
7.知道通过多晒太阳可以预防儿童佝偻病吗?
1、知道
2、不知道
8.您知道每人每天食盐摄入量不超过多少克吗?
1、知道
2、不知道
9.您知道您的高血压控制目标多少吗?
1、知道
2、不知道
10.您听说过“家庭医生签约服务”,或者见到过有“家庭医生签约”名称的宣传画、标语、视频等吗?
1、知道
2、听说过,没见过宣传画
3、不知道
11.您通过哪些渠道了解家庭医生签约服务?(可多选)
1、村/社区宣传
2、医生入户宣传
3、微信群/朋友圈
4、卫生院公示栏
5、邻里介绍
6、其他
12.签约后,您是否接受过家庭医生团队服务?
1、经常接受
2、偶尔接受
3、从未接受
13.您享受过的签约服务有哪些?
1、免费健康体检
2、慢病随访(高血压/糖尿病)
3、健康指导、用药指导
4、上门巡诊服务
5、疫苗接种提醒
6、就医转诊服务
7、妇幼健康服务
8、未享受过任何服务
14.您的家庭医生团队是否会主动电话、微信或上门随访?
1、经常
2、偶尔
3、很少
4、从不
15.请问您对签约服务团队医生或护士服务态度满意吗?
1、非常满意
2、满意
3、一般
4、不满意
16.您知道血糖监测时间一般是什么时候?
1、饭前、饭后(餐后2小时)和睡前
2、不知道
17.知道孩子在0-6岁儿童可以到附近社区服务中心进行免费的预防接种和身高、体重、视力的检查?
1、知道
2、不知道
18.老年人跌倒后应如何自救?
1、跌倒后立即起身求助
2、发现无法起身后立即拨打120
3、不立即起身,先评估有无头晕或受伤
4、可以起身,但应避免牵拉扭曲动作
5、不知道
19.您对基层医疗卫生机构提供的服务整体满意程度,请您评价:
1、非常满意
2、满意
3、一般
4、不满意
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